Eset_mell_10

X / XIII ESET

 
Anamnézis: 2009 jobb. o. emlő-resectio tu. miatt. Kemoterápia, sugárterápia.
(További anamnézis: Cholelithiasis, hypertonia, hiatus hernia, hysterectomia myoma miatt, mko. térdprotézis.)

Jelen panaszok:
2011.márc. bal bordaív alatti, hátba sugárzó fájdalom kivizsgálása -> CT-vel igazolt pancreas farok-test határán tumor (sem a vizsgálat képanyaga, sem a leírása nem áll rendelkezésünkre)

Képalkotók:

1. ábra: Mellkas rtg

 
Radiológiai leírás:
jobb hilus szintjében lateralisan 9 mm-es lágyrészképlet ->
A jobb oldlon jelzett góc megítélésére mellkasi CT-vizsgálat javasolt.

Képalkotók II:

2. ábra: Mellkas CT-vizsgálat

 
Radiológiai leírás:
Mindkét tüdőfélben elszórtan több 4-17mm-es spiculalt szélű
lágyrészképlet mutatkozik. Ezek közül a legnagyobb jobb S6-ben
medialisan, subpleuralis ábrázolódik ez kb.17x10 mm. Egy nagyobb látható
még jobb oldalon S4-ben is ez kb. 11mm-es. Szintén jobb oldalon
basalisan S5-ben megy egy 27x12 mm-es góc látható, ennek környezetében
egy-egy tágabb hörgő is v.s ill. itt kis kiterjedésű, concomitaló
infiltracio is sejthető.Így a góc nagysága csak tájékoztató jellegű.
Bal oldalon az egyik legnagyobb nodulus a tüdőcsúcsban észlehető ez 9 mm
átmérőjű. Bal oldalon egy góc a S6-S1/2 elválasztó septumban van
(nagyrés) ez orsóalakú és kb. 11x8 mm-es.
A mediastinumban és a hilusokban több 10mm alatti nyirokcsomó látható.

KÉRDÉS:

Jelölje meg a helyes választ:
a.) Tüdő metastasist nagy biztonsaggal rtg felvétellel lehet kimutatni
b.) A tüdőben lévő kisebb-nagyobb gócok mindig metastasisok.
c.) A tüdőmetastasisok kimutatását CT-vel végezzük
d.) Csak akkor véleményezhetünk tüdőmetastasist, ha megnagyobbodott hilusi nyirokcsomót is találunk



The original document is available at http://537999.nhjqzg.asia/tiki-index.php?page=Eset_mell_10