V. ESET
V / V ESET
69 éves férfi. Hasi, bal alsó kvadránsi fájdalommal szállítják a sürgősségi osztályra. Anamnézisében kezelt hypertonia szerepel.
A mellkas röntgenje negatív, a hasi röntgenfelvétel szabad levegőt nem mutat, mérsékelt meteorismus látható rajta.
Laborjában mérsékelt leukocytosis.
Hasi és kismedencei ultrahang készül.
A fájdalom punctum maximumán készült képen a colon descendens, sigmabél határán megvastagodott fal látható, a mesenterialis zsírszövet kiszélesedett, reflektivitása fokozott. Egy ponton echoszegény sávot követően gázreflexiós sáv látható.
1. Mi a legvalószínűbb diagnózis?
a. perforált diverticulitis
b. ischaemiás colitis
c. appendagitis
d. colon tumor